জন্ডিস থেকে বাতির অপারেশনের বর্ণনা এবং নীতি

একটি জন্ডিস বাতি কি

জীবনের প্রথম সপ্তাহে 32-86% নবজাতকের মধ্যে, প্রধানত দ্বিতীয় বা তৃতীয় দিনে, তথাকথিত শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়, যা ত্বকের হলুদ এবং চোখের স্ক্লেরার দ্বারা বাহ্যিকভাবে প্রকাশিত হয়।

Hb এর স্তরের চাক্ষুষ সংকল্প।

ঘটনাটি নিজেই অস্বাভাবিক নয় এবং লিভারের এনজাইমগুলির একটি হ্রাস স্তরের কারণে ঘটে এবং ফলস্বরূপ, পরোক্ষ বিলিরুবিনের যকৃতে ভাঙ্গনের একটি অপর্যাপ্ত হার, যা মৃত লোহিত রক্তকণিকা এবং হিমোগ্লোবিনের পচনের সময় গঠিত হয়। সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল:

• অকালতা এবং / অথবা শিশুর কম ওজন;
• মায়ের অন্তঃস্রাবী ব্যাধি, বিশেষ করে ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং থাইরয়েড রোগ;
• মা ও শিশুর রক্তের Rh-সংঘাত;
• গর্ভাবস্থায় জেস্টোসিস।

শিশুর এনজাইম সিস্টেমের সম্পূর্ণ বিকাশের জন্য, এটি দেড় থেকে তিন মাস সময় নেয়। গঠনের প্রাথমিক সময়কালে, থেরাপির লক্ষ্য হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া মোকাবেলা করা। এটি পরোক্ষ বিলিরুবিন যা তার হিস্টোটক্সিসিটির কারণে নবজাতকের জন্য সবচেয়ে বড় বিপদ সৃষ্টি করে - মস্তিষ্ক সহ টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করার ক্ষমতা।

নবজাতকের জন্ডিসের 25টি পরিচিত রূপ রয়েছে এবং তাদের মধ্যে শুধুমাত্র বিরলটির জন্য চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। 95% ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি অতিবেগুনী আলোর কাছাকাছি আলোর বর্ণালী নির্গত আলোর সাহায্যে ফটোথেরাপি দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়।

কিভাবে এটা কাজ করে

400-500 এনএম তরঙ্গদৈর্ঘ্যের আলো নির্গত প্রদীপের প্রভাবে, পরোক্ষ বিলিরুবিন অণুর ফটোসোমারাইজেশন জলে দ্রবণীয় আকারে রূপান্তরের সাথে ত্বকে ঘটে। ফলস্বরূপ সরাসরি বিলিরুবিন বিপজ্জনক নয় এবং শরীরের রেচনতন্ত্র দ্বারা প্রস্রাব, মল এবং কিছু পরিমাণে ঘামের মাধ্যমে সহজেই নির্গত হয়।

একটি বাতির নীচে একটি ইনকিউবেটরে একটি নবজাতক।

থেরাপিউটিক প্রভাব প্রকাশিত হয়:

• পরীক্ষাগার - ফটোথেরাপির দ্বিতীয় দিনে ইতিমধ্যে রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা হ্রাস এবং 5-6 দিনে সম্পূর্ণ স্বাভাবিককরণ;
• দৃশ্যত - চিকিত্সার তৃতীয় বা চতুর্থ দিনে ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং চোখের স্ক্লেরার হলুদতা হ্রাস।

বিঃদ্রঃ. ফোটোথেরাপির সময় নবজাতকের মলের গাঢ় সবুজ রঙ সরাসরি বিলিরুবিন নির্গমনের কারণে স্বাভাবিক এবং বিপজ্জনক নয়। এটি ল্যাম্প চিকিত্সার কার্যকারিতার একটি অতিরিক্ত সূচক হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

পরীক্ষামূলকভাবে, এটি নির্ধারণ করা হয়েছিল যে নীল বর্ণালী এবং 450-460 এনএম একটি সংকীর্ণ পরিসরের তরঙ্গদৈর্ঘ্যের আলো দিয়ে বিকিরণিত হলে ফটোসোমারাইজেশনের সর্বোচ্চ ডিগ্রি অর্জন করা হয়। আবেদন অতিবেগুনী বাতি নবজাতকদের জন্য এতটা কার্যকর নয়, যেহেতু তাদের অপারেটিং পরিসীমা 100 থেকে 400 ন্যানোমিটারের মধ্যে রয়েছে, যা শিশুদের ভঙ্গুর শরীরের জন্য বিপজ্জনক।

জাত

নকশার উপর নির্ভর করে, প্রদীপ রয়েছে:

• ওভারহেড লাইট - একটি পোর্টেবল ট্রাইপডে বা ইনকিউবেটরের সাথে সংযুক্ত একটি স্থির প্যানেলে মাউন্ট করা হয়। প্রধান অসুবিধা হল আক্রমনাত্মক অতিবেগুনী সীমার কাছাকাছি আলোর উত্স ব্যবহারের ক্ষেত্রে যৌনাঙ্গ এবং দৃষ্টির অঙ্গগুলির সুরক্ষার জন্য প্রয়োজনীয়তা;

একটি ট্রাইপডে ফ্লুরোসেন্ট বাতি।

• নিম্ন আলো - একটি স্বচ্ছ নীচে বা একটি স্বচ্ছ ফ্যাব্রিক সহ একটি হ্যামকের নীচে একটি কেসের নীচে অবস্থিত প্রদীপগুলি। চোখের সুরক্ষার জন্য কম চাহিদা, যদি শিশুর ভঙ্গি পর্যবেক্ষণ করা হয় বা নিরাপদ LED বাতি ব্যবহার করা হয়;

ফ্লাস্কের নীচে LED প্যানেল।

• মোড়ানো - একটি কম্বল বা বেডস্প্রেডের ভিতরের পৃষ্ঠে অবস্থিত একটি ফাইবার অপটিক কেবল সহ একটি ফ্যাব্রিক। আমেরিকান বিজ্ঞানীদের বিকাশ নিরাপদ এবং সুবিধাজনক বলে মনে করা হয়, যেহেতু আলোর রশ্মিগুলি অভ্যন্তরীণ দিকে পরিচালিত হয় এবং চোখের মধ্যে পড়ে না এবং ভাঁজ করা কম্বলের ছোট আয়তন আপনাকে এটিকে আপনার সাথে বহন করতে এবং যেখানেই শক্তি থাকে সেখানে এটি ব্যবহার করতে দেয়। সূত্র.

ফাইবারোপটিক কম্বল।

একটি উষ্ণ জলবায়ু সহ দেশগুলিতে বাতির বিকল্প হিসাবে, সূর্যালোক ব্যবহার করা হয়, একটি বিশেষ ফিল্টার কাপড়ের মধ্য দিয়ে পাস করা হয়। এই উপাদানটি অতিবেগুনী এবং ইনফ্রারেড পরিসীমাকে কেটে দেয়, শুধুমাত্র দৃশ্যমান আলোর নীল বর্ণালীকে অতিক্রম করে।শিশুটিকে ফিল্টার কাপড়ের ছাউনির নিচে রাখা হয় এবং সারাদিন তার নিচে কাপড় খুলে রাখা হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে ফিল্টার করা সূর্যালোকের থেরাপিউটিক প্রভাব নিকৃষ্ট নয় এবং কিছু গোষ্ঠীতে বৈদ্যুতিক বাতি দিয়ে ফটোথেরাপির চেয়েও বেশি। পদ্ধতির একমাত্র ত্রুটি হ'ল শিশুর তাপমাত্রা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন এবং যখন শরীরটি 38 ডিগ্রি সেলসিয়াসে উত্তপ্ত হয়, তখন থার্মোমিটার স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত ছায়ায় রাখুন।

নবজাতকের আরামের জন্য ফটোল্যাম্প এবং জন্ডিসের মধ্যে কাঠামোগত পার্থক্য এবং চিকিত্সার ফলাফল মৌলিক গুরুত্বের নয়, যেহেতু একই ইনস্টলেশনে বিভিন্ন ধরণের আলোক উপাদান ব্যবহার করা যেতে পারে। কিছু ধরণের ল্যাম্পের একটি সীমিত দরকারী জীবন রয়েছে। এর মানে হল যে বাহ্যিকভাবে কাজ করা ডিভাইসের কার্যকারিতা সময়ের সাথে হ্রাস পায়। নতুন ডিভাইসগুলি বিশেষ মিটার দিয়ে সজ্জিত যা ল্যাম্পের "মাইলেজ" চিহ্নিত করে। একটি কাউন্টার ছাড়া একটি ল্যাম্পের অবস্থা এবং কার্যকারিতা একটি ফটোমিটার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

নবজাতকের জন্ডিস: কারণ, চিকিৎসা

LED বা LED ডিভাইস

সবচেয়ে লাভজনক এবং নিরাপদ আলোর উত্স। এটি একটি স্বচ্ছ নীচের সঙ্গে cuveuses মধ্যে মাউন্ট করা হয় যে LEDs. যেহেতু এই বাতিগুলি কার্যত উত্তপ্ত হয় না, তাই এগুলি শিশুর শরীর থেকে যে কোনও সুবিধাজনক দূরত্বে স্থাপন করা যেতে পারে এবং 500 μW / সেমি শক্তি সহ 420-470 nm তরঙ্গদৈর্ঘ্য সহ নীল বর্ণালীটির তীব্রতা।² শরীর থেকে 800 মিমি দূরত্বে উচ্চ- এবং নিম্ন-তরঙ্গ বিকিরণের ক্ষতিকারক প্রভাব দূর করে। LED-ডিভাইসগুলির বিশেষত্ব হল যে তাদের আলো কম কার্যকর, কিন্তু একই সময়ে নবজাতকের দৃষ্টি এবং ত্বকের অঙ্গগুলির জন্য তুলনামূলকভাবে নিরাপদ। এলইডিগুলির মধ্যে আরেকটি ইতিবাচক পার্থক্য হল তাদের সংস্থান, যা 20,000-50,000 ঘন্টার অপারেশন।এলইডি ল্যাম্প হ্যালোজেন এবং ফ্লুরোসেন্ট ডিভাইসগুলির জন্য একটি সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপন।

এলইডি ডিভাইসের নিচে রোগী।

হ্যালোজেন বাতি

আয়োডিন বা ব্রোমিন বাষ্পযুক্ত ফ্লাস্কে অবস্থিত একটি টাংস্টেন ফিলামেন্ট সহ উন্নত ভাস্বর বাতি। হালকা ফিল্টারগুলি অপ্রয়োজনীয় বিকিরণ তরঙ্গ কাটাতে ব্যবহৃত হয়, তবে, হ্যালোজেন ল্যাম্পগুলি 380-600 এনএম পরিসরে কাজ করে এবং তাদের আলোর আউটপুট 22 এলএম / ওয়াটে পৌঁছে যা দৃষ্টি এবং ইনগুইনাল অঞ্চলের অঙ্গগুলির সুরক্ষার জন্য বিশেষ চাহিদা রাখে। আলো পোড়া থেকে। উপরন্তু, 300 ডিগ্রি সেলসিয়াসের ফ্লাস্ক গরম করার তাপমাত্রা হাইপারথার্মিয়া এড়াতে রোগীর থেকে দূরত্বে ডিভাইসের স্থাপনকে বোঝায়, যা আলোর প্রবাহের ঘনত্বকে হ্রাস করে। হ্যালোজেন ডিভাইসের সময়কাল সর্বাধিক 4000 ঘন্টা। দরকারী স্পেকট্রামের অসম বন্টন এবং সম্ভাব্য হাইপারথার্মিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি এবং অতিবেগুনী বিকিরণের অতিরিক্ত মাত্রা হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার চিকিত্সার জন্য ডিভাইসগুলিতে হ্যালোজেন ল্যাম্পের ব্যবহারকে অব্যবহারিক করে তোলে।

হ্যালোজেন বাতি.

ফ্লুরোসেন্ট ফটো ল্যাম্প

প্রায়শই হিসাবে ব্যবহৃত হয় ব্যাকটেরিয়াঘটিত, যেহেতু পারদ বাষ্পে বৈদ্যুতিক স্রাব বিস্তৃত আলোক তরঙ্গ তৈরি করতে সক্ষম, সবুজ দৃশ্যমান বর্ণালী থেকে শুরু করে 520 এনএম দৈর্ঘ্যের আক্রমনাত্মক নিম্ন-তরঙ্গ অতিবেগুনি শ্রেণী বি পর্যন্ত। জন্ডিসের চিকিৎসার জন্য গ্যাস নিঃসরণ ডিভাইস ফিরোজা সহ - 490 এনএম এবং নীল আলো - 420-460 এনএম উপযুক্ত। শক্তি খরচ পরিপ্রেক্ষিতে, তারা একই আলো আউটপুট সঙ্গে LEDs থেকে নিকৃষ্ট নয়, এবং কাজের জীবন 70 হাজার ঘন্টা পৌঁছায়। কম তাপ স্থানান্তর হাইপারথার্মিয়ার দিকে পরিচালিত করে না এবং বিশেষ রেডিয়েটার এবং জোরপূর্বক শীতলকরণ ছাড়াই ডিভাইসে ফ্লুরোসেন্ট ফ্লাস্ক স্থাপনের অনুমতি দেয়। কিছু অসুবিধা:

• একটি ভঙ্গুর ফ্লাস্কের ভিতরে বিষাক্ত পারদের উপস্থিতি;
• প্রারম্ভিক ডিভাইসের ঘন ঘন ভাঙ্গন;
• ফ্লাস্কে আলো-গঠনকারী ফটোসেল এবং ফটোফিল্টারগুলি অতিবেগুনী দিকের অপারেটিং পরিসরে পরিবর্তনের সাথে বার্নআউট।

এই সবের জন্য পোড়া থেকে শিশুর চোখ এবং কুঁচকির ব্যবহারের শর্তাবলী, রক্ষণাবেক্ষণ এবং সুরক্ষার দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। এতে, ফ্লুরোসেন্ট ল্যাম্পগুলি LED থেকে নিকৃষ্ট।

প্রতিপ্রভ বাতি.

হাইব্রিড

উপরের এবং নীচের আলোর আলোর সংমিশ্রণ, যখন কিউভক্সের নীচে এলইডি বাতি ইনস্টল করা হয় এবং হ্যালোজেন বা প্রতিপ্রভ আলো. কিছু ক্ষেত্রে, ফটো-অপ্টিক কভারের সাথে কম আলোর সমন্বয় ব্যবহার করা হয়। সংক্ষিপ্ত সময়ের মধ্যে সর্বাধিক প্রভাব অর্জনের প্রয়োজন হলে সম্মিলিত সিস্টেমগুলি ব্যবহার করা হয়, তবে অ্যাপ্লিকেশনটির জন্য পরিচর্যাকারীদের কাছ থেকে বিশেষ দক্ষতা প্রয়োজন।

ফ্লুরোসেন্ট এবং LED সিস্টেমের সমন্বয়।

কীভাবে সঠিক বাতি চয়ন করবেন

নবজাতক কেন্দ্রগুলির স্থির অবস্থাগুলি যে কোনও ধরণের ডিভাইস এবং তাদের সংমিশ্রণ ব্যবহার করার অনুমতি দেয়, যেহেতু পেশাদার চিকিত্সকরা সমস্ত সূচক এবং শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করেন। যেসব ক্ষেত্রে উপস্থিত চিকিত্সক বাড়িতে ফটোথেরাপির অনুমতি দেন, নবজাতক জন্ডিসের চিকিত্সার জন্য একটি ডিভাইস বেছে নেওয়ার শর্তগুলি হল:

1. নিরাপত্তা।
2. গতিশীলতা।
3. ব্যবহারে সহজ.

দুটি ধরণের বাতি এই মানদণ্ডে মাপসই করে:

• পোর্টেবল ইনকিউবেটর যাতে কম আলো থাকে বা LED-এলিমেন্টে ট্রাইপড থাকে। তারা দৃষ্টির অঙ্গগুলির ক্ষতি করে না, কার্যত ইউভি, হাইপারথার্মিয়ার অতিরিক্ত মাত্রার দিকে পরিচালিত করে না। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা একটি প্রোগ্রামেবল অপারেটিং মোড এবং অবশিষ্ট দরকারী জীবন দেখানো একটি কাউন্টার সহ একটি বৈদ্যুতিন নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা দিয়ে সজ্জিত। একই সময়ে, তারা তুলনামূলকভাবে সাশ্রয়ী মূল্যের এবং অর্থনৈতিক;
• ছবির কম্বল এবং ছবির কভার।তাদের এলইডি ল্যাম্পের সমস্ত সুবিধা রয়েছে, তবে একই সময়ে তারা একটি নবজাতকের জন্য উদ্বেগ সৃষ্টি করে না, যখন ভাঁজ করা হয় তখন তারা একটি ছোট ক্ষেত্রে স্থাপন করা হয়। প্রধান এবং একমাত্র ত্রুটি হল উচ্চ মূল্য এবং চিকিৎসা সরঞ্জামের বাজারে একটি ছোট ভাণ্ডার।

চিকিত্সার একটি সংক্ষিপ্ত কোর্সের শর্তে, এই জাতীয় সরঞ্জাম কেনার পরামর্শ দেওয়া হয় না, তাই বেশিরভাগ পিতামাতারা ভাড়ার জন্য ডিভাইস সরবরাহকারী সংস্থাগুলির পরিষেবাগুলিতে সীমাবদ্ধ।

পোর্টেবল ফ্লাস্ক।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications

নবজাতক জন্ডিসের চিকিত্সার একটি রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শের বিষয়ে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত একজন নিওনেটোলজিস্ট বা স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা নেওয়া হয়। গর্ভাবস্থা সহ পরীক্ষার তথ্য, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং মাতৃত্বের ইতিহাসের ভিত্তিতে ফটোথেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা সম্ভব। প্রায়শই, হালকা থেরাপি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়:

• নবজাতকের শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস পূর্ণ মেয়াদে পরোক্ষ বিলিরুবিনের মাত্রা 70 µmol/l এর উপরে, অপরিণত শিশুদের ক্ষেত্রে 60 µmol/l।
• নবজাতকের হালকা হেমোলাইটিক রোগ, যখন রক্তের সিরামে পরোক্ষ বিলিরুবিনের মাত্রা 60 μmol / l অতিক্রম করে না;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস, থাইরয়েড প্যাথলজিস, গুরুতর জেস্টোসিস, গর্ভাবস্থায় রক্তাল্পতার মায়ের অ্যানামেসিসে উপস্থিতি;
• একটি অকাল নবজাতকের শারীরবৃত্তীয় অপরিপক্কতা;
• অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের আগে / পরে প্রস্তুতি বা পুনর্বাসন;
• একটি শিশুর মধ্যে subcutaneous এবং parenchymal রক্তক্ষরণের উপস্থিতি।

ফটোথেরাপির জন্য সম্পূর্ণ contraindication অন্তর্ভুক্ত:

• পিত্ত নালীগুলির বাধার কারণে কোলেস্টেসিস;
• "ব্রোঞ্জ বেবি" সিন্ড্রোম - ত্বকের আলোক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, যখন ফটোথেরাপি ত্বকে ধূসর-বাদামী দাগ, প্রস্রাব এবং মলের বিবর্ণতা ঘটায়;
• লিভারের টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
• বিলিরুবিনের একটি গুরুতর স্তর, যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির কারণে একটি শিশুর জীবনের জন্য বিপদ ডেকে আনে:
  • সম্পূর্ণ মেয়াদের জন্য 342 μmol/l;
  • অকাল শিশুদের জন্য 270 µmol/l;
  • 170 μmol/l থেকে গভীরভাবে অকাল শিশুদের জন্য।

contraindication উপস্থিতিতে এবং ফটোথেরাপির অকার্যকরতার ক্ষেত্রে, যখন রক্ষণশীল থেরাপির জন্য কোন সময় নেই, তখন ওষুধের চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়, এবং কিছু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার নির্দেশিত হয়।

একটি icteric নবজাতকের চেহারা।

ব্যাবহারের নির্দেশনা

প্রতিপ্রভ আলো

1. নবজাতকের কাছ থেকে জামাকাপড় সরানো হয়, ডায়াপার রেখে, অনৈচ্ছিক পিছলে যাওয়া রোধ করতে চিবুকের নীচে ফিক্সেশন সহ বিশেষ গগলস লাগানো হয় এবং একটি ইনকিউবেটরে রাখা হয়।
2. ডিভাইসটি চালু এবং সন্তানের শরীর থেকে 400-600 মিমি দূরত্বে ইনস্টল করা হয়।
3. একটি টাইমার 30 মিনিটের জন্য সেট করা আছে। নবজাতক বিশেষজ্ঞের নির্দেশের উপর নির্ভর করে 8 ঘন্টা পর্যন্ত।
4. সেশন খাওয়ানো, ডায়াপার পরিবর্তনের জন্য বিঘ্নিত হয়। যদি ত্বকের লালভাব ধরা পড়ে এবং শিশুটি খুব উদ্বিগ্ন হয় তবে ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।

ডবল ফিক্সেশন সঙ্গে নিরাপত্তা গগলস.

হ্যালোজেন বাতি

অতিবেগুনী রেঞ্জের ক্যাপচারের সাথে বিকিরণের বিস্তৃত বর্ণালী এবং 300 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত বাল্বের গরম করার কারণে, হ্যালোজেন ল্যাম্পগুলি নিরাপত্তার জন্য সবচেয়ে সতর্ক দৃষ্টিভঙ্গির সাথে ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• চোখের সুরক্ষা এবং যৌনাঙ্গ এলাকার বাধ্যতামূলক ব্যবহার;
• সন্তানের কাছ থেকে 800 মিমি এর বেশি বাতি স্থাপন করা;
• শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ এবং hyperemic ত্বক এলাকায় সনাক্তকরণ.

হ্যালোজেন ডিভাইসের সাথে চিকিত্সার জন্য, শিশুটিকে হাসপাতালে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সম্মিলিত সিস্টেম

লুমিনেসেন্ট এবং এলইডি আলোর উত্সগুলির সংমিশ্রণ ব্যবহার করার ক্ষেত্রে, চিকিত্সার কৌশলগুলি একটি নির্দিষ্ট ধরণের যন্ত্রের জন্য স্ট্যান্ডার্ডের সাথে মিলে যায়।যদি সম্মিলিত সিস্টেমের অর্থ একটি ফাইবার অপটিক পৃষ্ঠের সাথে একটি ফটোব্ল্যাঙ্কেট সহ থেরাপি, তবে এর ব্যবহারের পদ্ধতিটি বোঝায়:

• প্রতিরক্ষামূলক ডিভাইস বর্জন;
• স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতির জন্য বিরতি সহ থেরাপির দৈনিক চক্র;
• ফটোস্যুট বা কম্বল থেকে নবজাতককে না নিয়েই খাওয়ানোর সম্ভাবনা।

ফাইবার অপটিক কম্বলে খাওয়ানোর অবস্থান।

LED বাতি

1. শিশুটি সম্পূর্ণরূপে বা ডায়াপারের সাথে খালি করা হয়। ঘুমের মান উন্নত করতে চোখের উপর একটি ক্যাপ বা গগলস রাখা হয়।
2. রোগীকে যন্ত্রের নিচে, একটি ইনকিউবেটর বা হ্যামকে, মুখের দিকে রাখা হয়।
3. কন্ট্রোল প্যানেল ব্যবহার করে, উপস্থিত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্দিষ্ট অপারেটিং মোড এবং সেশনের সময় সেট করা হয়।

চিকিত্সার সময়কাল

চিকিত্সার প্রয়োজনীয় কোর্স এবং ফটোথেরাপির সময়কাল স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করা নিষিদ্ধ। বাড়িতে চিকিত্সার সাথে, জেলা শিশু বিশেষজ্ঞ রোগীকে পরীক্ষা করতে এবং পুরো কোর্স জুড়ে থেরাপির কোর্সটি পর্যবেক্ষণ করতে বাধ্য। বাবা-মা বা আয়া ডাক্তারের সমস্ত নির্দেশ মেনে চলে। ফটোথেরাপির স্বাভাবিক কোর্সে, ত্বকের হলুদভাব 7-8 তম দিনে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রথম দিনে লক্ষণগুলির প্রকাশ বা 14 দিনেরও বেশি সময় ধরে অবিরাম জন্ডিস একটি অস্বাভাবিকতা এবং অতিরিক্ত পরীক্ষা এবং বহিরাগত চিকিত্সার জন্য রোগীকে হাসপাতালে স্থানান্তর করার একটি কারণ।

বাতি ব্যবহার করার সময় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

আলোর নীল বর্ণালীতে দীর্ঘায়িত এক্সপোজার, এমনকি নিরাপত্তা সতর্কতাগুলি সম্পূর্ণ পালনের সাথেও, কখনও কখনও এর সাথে থাকে:

• ত্বকের hyperemia, কখনও কখনও পোড়া;
• এপিডার্মিসের শুষ্কতা এবং পিলিং;
• হাইপারথার্মিয়া;
• মল ব্যাধি;
• বর্ধিত উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত।

জলের ভারসাম্য লঙ্ঘন প্রতিরোধ করার জন্য, শিশুকে একটি চামচ থেকে জল বা 0.9% NaCl দেওয়া হয় এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, 3% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে আধান থেরাপি করা হয়।

বিলিরুবিন কত দ্রুত হ্রাস পায়?

শিশুর ত্বকে বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করতে, ট্রান্সকিউটেনিয়াস বিলিরুবিনোমিটার রয়েছে।

নবজাতকের লিভারের এনজাইম সিস্টেমের চূড়ান্ত গঠন জীবনের 1.5-3.5 মাসের মধ্যে ঘটে। পুরো সময় জুড়ে, জটিলতা এবং relapses সম্ভব। রোগীর রক্তে পরোক্ষ বিলিরুবিনের মাত্রা 19-21 μmol / দিন কমে গেলে চিকিত্সা কার্যকর বলে বিবেচিত হয়।